Еритроцити в сечі

Еритроцити (Red blood cells, RBC або BLD від слова Blood – кров)

В осаді сечі здорової людини в нормі еритроцити або відсутні, або виявляються при мікроскопічному дослідженні в кількості не більше 2 клітин в препараті (тобто у всіх полях зору).

Розшифрувати "Загальний аналіз крові"
Розшифрувати "Біохімічний аналіз крові"

Підвищення кількості еритроцитів в сечі називається гематурія. Якщо наявність крові в сечі можна визначити візуально, тобто сеча червоного кольору або відтінку, то говорять про макрогематурію. В цьому випадку при мікроскопії сечового осаду еритроцити будуть покривати все поле зору, тобто у багато разів перевищувати норму. У разі невеликої кількості еритроцитів в сечі, кров не помітна неозброєним поглядом (тобто сеча звичайного кольору), а еритроцити можна визначити тільки за допомогою мікроскопічного дослідження. Таке підвищення кількості еритроцитів позначається терміном «мікрогематурія».

Еритроцити змінюють свій зовнішній вигляд в залежності від реакції сечі і питомої ваги. Еритроцити зустрічаються в сечі у вигляді незмінених (свіжих) і змінених (вилужених).

Незмінені еритроцити містять гемоглобін, за формою схожі на диски жовтувато-зеленуватого кольору. Незмінені еритроцити виявляються в слабокислій, нейтральній та лужній сечі.

Змінені еритроцити зустрічаються при тривалому перебуванні в кислій сечі. Вони не містять гемоглобін і за формою схожі на безбарвні кільця. Такі еритроцити називаються вилуженими. Також до змінених відносяться зморщені еритроцити, які зустрічаються в сечі з високою відносною щільністю, а в сечі з низькою відносною щільністю еритроцити збільшуються в діаметрі. Еритроцити стають зміненими при тривалому стоянні сечі.

Розподіл еритроцитів на змінені і незмінені не має великого значення для визначення джерела гематурії, оскільки в більшості випадків на змінення еритроцитів впливають фізико-хімічні властивості сечі. На ниркове походження гематурії можуть вказувати вилужені еритроцити, виявлені в свіжовипущеній сечі.

Основною ознакою, за якою можна припустити ниркове походження еритроцитів, є поява в сечі разом з еритроцитами білка і циліндрів.

Найчастіше поява еритроцитів в сечі є наслідком хвороби нирок і сечовивідних шляхів. Іноді гематурія виникає після інтенсивного фізичного навантаження, але в цьому випадку підвищення еритроцитів є короткочасним.

Автоматична розшифровка аналізу сечі