Солі та кристали в сечі

Солі в сечі

При мікроскопічному дослідженні сечі в осаді можна виявити різноманітні солі, які при стоянні сечі можуть випадати в осад у вигляді кристалів.

Якщо невеликий вміст солей в сечі виявлено в одиничному аналізі, і немає інших відхилень, то такий аналіз можна вважати непоказовим. У більшості випадків підвищений вміст солей в сечі не говорить про те, що сеча надмірно насичена цими солями, тому що це може бути пов'язане зі змінами колоїдного складу сечі та її реакцією, а також може бути наслідком вживання в їжу тих чи інших продуктів і не представляє особливої ​​діагностичної цінності. Але якщо сольовий осад значний і з'являється в сечі регулярно, то це може бути ознакою порушення роботи нирок або захворювань шлунково-кишкового тракту. Надлишковий вміст солей в сечі може сприяти утворенню каменів і розвитку сечокам'яної хвороби.

Розшифрувати "Загальний аналіз крові"
Розшифрувати "Біохімічний аналіз крові"

У дітей в сечі досить часто можна виявити кристали солей. В першу чергу це пов'язано з харчуванням дитини і слабкою здатністю нирок розчиняти велику кількість солей. Кількість солей в сечі часто позначають плюсами від одного до чотирьох. Наявність в бланку аналізу до двох плюсів солей є допустимою нормою.

Важливу роль в утворенні солей грає реакція (рН) сечі. У нормі сеча слабокисла, і різкі коливання рН можуть призводити до випадання солей в осад. У сечі з кислою реакцією в осад часто випадають кристали сечової кислоти та її солі (урати). У лужній сечі утворюються кристали сечокислого амонію, вуглекислого кальцію, аморфні фосфати і трипельфосфати. Оксалати можуть з'являтися і в кислій, і в лужній сечі.

Найбільш часто в осаді сечі виявляються оксалати, урати і фосфати.

Урати можуть виникати в сечі при вживанні в їжу продуктів, багатих пуриновими основами (м'ясо, бульйони, субпродукти, шпроти, сардини, оселедець, бобові), какао, шоколаду, міцного чаю, грибів, копченостей.

Також урати можуть з'являтися після фізичного навантаження, при м'ясній дієті, гарячкових станах, великій втраті рідини (проноси, блювота, потіння), сечокислому діатезі, подагрі, лейкозах.

При виявленні великої кількості уратів в сечі рекомендується збільшити споживання рідини до 2,5 літрів, а також безпурінова дієта (яйця, молочні продукти, овочі, фрукти, борошняні вироби, крупи). Корисно пити лужні мінеральні води (Єсентуки, Боржомі та ін.), а також вживати продукти, які містять кальцій, магній, цинк, вітамін А та вітаміни групи В.

Оксалати найбільш часто з'являються в сечі при вживанні в їжу продуктів, багатих на щавлеву кислоту та вітамін С (щавель, шпинат, петрушка, селера, редис, буряк, цитрусові, кислі яблука, смородина, шипшина, аскорбінова кислота, шоколад, какао, бульйони).

Поява оксалатів в сечі може бути ознакою вродженого порушення обміну щавлевої кислоти, що може проявлятися запальними захворюваннями нирок і сечокам'яною хворобою. Кристали оксалатів можуть пошкоджувати слизову, викликаючи мікрогематурію і роздратування сечових шляхів.

Також оксалати можуть зустрічатися в сечі при пієлонефриті, цукровому діабеті, запальних захворюваннях кишківника, виразковому коліті, отруєнні етиленгліколем (гальмівна рідина, антифриз).

Для зменшення кількості оксалатів в сечі рекомендується збільшити вживання рідини (не менше 2 літрів), вживати продукти, які містять магній (оселедець, кальмари, морська капуста, пшоно, овес), а також вітаміни групи В, особливо В6.

Фосфати можуть виявлятися в сечі здорових людей після вживання великої кількості їжі в результаті зниження кислотності сечі. Вміст фосфатів підвищується при вживанні продуктів, багатих фосфором (риба, ікра, молоко, кисломолочні продукти, вівсянка, перловка, гречка, лужні мінеральні води).

Причиною підвищення фосфатів може бути лужна реакція сечі, цистит, промивання шлунка, блювота, лихоманка, синдром Фанконі, гіперпаратиреоз.

Якщо в сечі присутні фосфати, необхідно обмежити продукти, що містять багато кальцію і вітаміну Д (жирна риба, жирні молочні продукти, яйця, ікра, печінка риб, сир, твердий сир).

Кристали в сечі

Сеча містить безліч розчинених речовин, які організм повинен усунути як відходи. При певних умовах ці розчинені речовини можуть утворювати кристали в сечі. Наявність кристалів в сечі називається кристалурія.

Кристали оксалату кальцію

Кристали оксалату кальцію є найбільш частою причиною утворення каменів в нирках. Ці кристали утворюються з оксалату та кальцію. Оксалат є природним кінцевим продуктом обміну речовин в організмі. Підвищений рівень оксалату в організмі може бути викликаний вживанням в їжу продуктів багатих оксалатом, включаючи фрукти, овочі, бобові, горіхи, насіння, шоколад, чай. Приклади продуктів, що містять оксалат: шпинат, ревінь, арахіс, буряк, кава, апельсини, журавлина і т.д.

Кристали оксалату кальцію можуть утворюватися в сечі при:

• вживанні недостатньої кількості рідини (дегідратація)
• вживанні в їжу великої кількості продуктів, що містять оксалати, білок, сіль

Крім того, деякі захворювання можуть сприяти утворенню кристалів оксалату кальцію і формуванню каменів:

• ожиріння
• гіперпаратиреоз (дуже велика кількість паратиреоїдного гормону (ПТГ) в крові, що викликає втрату кальцію)
• хвороба Дента (рідкісне генетичне захворювання, яке вражає нирки)
• запальні захворювання кишечника (виразковий коліт, хвороба Крона)

Автоматична розшифровка аналізу сечі