Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (MCHC)

Синоніми: mean corpuscular hemoglobin concentration, mean cell hemoglobin concentration

Що таке MCHC?

MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) – еритроцитарний індекс, що характеризує середню концентрацію гемоглобіну в заданому обсязі крові. MCHC входить в загальний аналіз крові.

Розшифрувати "Біохімічний аналіз крові"
Розшифрувати "Загальний аналіз сечі"

Визначення еритроцитарних індексів – MCV, MCH, MCHC та RDW – має велике значення при виявленні анемій різної природи. Дані показники визначають такі властивості еритроцитів, як об’єм і вміст в них білка гемоглобіну. Зокрема, за допомогою MCHC можна визначити, чи міститься в еритроцитах достатня кількість гемоглобіну.

Різниця між MCHС і МСН полягає в тому, що при вимірюванні MCHC враховується розмір еритроцитів, а в MCH – ні.

MCHC вимірюється автоматичним гематологічним аналізатором або розраховується за формулою:

MCHC = Hb / Hct х 100

де:

• MCHC – середня концентрація гемоглобіну в еритроциті (г/л)
• Hb – гемоглобін (г/л)
• Hct – гематокрит (%)

Одиниці виміру MCHC

МСНС може виражатися в наступних одиницях виміру:

• грам на літр (г/л)
• мілімоль на літр (ммоль/л)
• мікромоль на літр (мкмоль/л)
• грам на децилітр (г/дл)
• грам на 100 мілілітрів (г/100мл)
• міліграм на мілілітр (мг/мл)
• відсотки (%)

Коефіцієнти перерахунку:

г/л = 10 х г/дл

1 г/дл = 1 г/100мл = 1% = 0,1 мг/мл

1 г/л = 0.0621 ммоль/л = 62.0578 мкмоль/л

Норма МСНС

Референтний інтервал для МСНС становить від 32 до 36 г/дл (від 320 до 360 г/л). Дані значення можуть відрізнятися в різних лабораторіях.

МСНС вище норми

Найчастіше значне підвищення MCHC не пов'язане із захворюванням, а говорить про помилку під час проведення лабораторного дослідження, так як висока концентрація гемоглобіну в еритроцитах викликає зміни червоних клітин і повне їх руйнування. Тому МСНС відіграє велику роль не тільки в диференціальній діагностиці захворювань крові, але й в оцінці достовірності проведеного загального аналізу крові. У більшості випадків в основі підвищення MCHC лежать такі технічні помилки:

• неправильне визначення показників гематокриту і гемоглобіну;
• порушення умов забору крові та її зберігання, що викликало частковий розпад еритроцитів.

Підвищена концентрація гемоглобіну в еритроциті зустрічається досить рідко. Так як це пов'язано з будовою молекули гемоглобіну, її розчинністю у воді і, отже, способом упаковки в еритроциті. Якщо MCHC збільшився до значення 380 грам на літр і продовжує рости, може початися кристалізація гемоглобіну.

Патологічні причини підвищення MCHC:

• аутоімунна гемолітична анемія
• спадковий сфероцитоз

МСНС нижче норми

Знижений MCHC говорить про гіпохромію (недостатньому насиченні еритроцитів гемоглобіном). Найпоширенішою причиною зниження MCHC є анемія. Анемія – це зниження загальної кількості еритроцитів або гемоглобіну в крові.

У більш рідкісних випадках зниження MCHC може бути викликано онкологічним захворюванням, паразитарними інфекціями, отруєнням свинцем.

Значення MCHC завжди враховують тільки в сукупності з іншими показниками крові. Тільки всі параметри разом дають можливість судити про порушення в організмі і розвиток тих чи інших патологій.

При виникненні захворювань, які супроводжуються порушенням синтезу гемоглобіну, МСНС знижується в останню чергу, коли вичерпуються компенсаторні реакції організму, внаслідок цього знижене значення МСНС на тлі нормального вмісту еритроцитів і гемоглобіну в крові може свідчити про те, що дослідження проведено некоректно.